Почему страховщики считают, что ИИ повышает расходы на медицину

Страховые компании заявляют, что внедрение искусственного интеллекта (ИИ) уже сейчас увеличивает расходы на здравоохранение, а не снижает их. По их оценкам, дополнительные затраты возникают на нескольких уровнях: от закупки и интеграции дорогих моделей до роста числа медицинских вмешательств, которые алгоритмы рекомендуют фиксировать и проверять.

Первый фактор — операционные издержки. ИИ-системы требуют постоянного обновления, обучения на новых данных и интеграции с электронными медицинскими картами. Страховщики отмечают, что эти расходы часто перекладываются на клиники и в итоге закладываются в стоимость полисов. Второй фактор — изменение поведения врачей. Если алгоритм подсказывает дополнительное обследование или диагноз, врач склонен перестраховаться и назначить больше тестов, чем раньше. Это увеличивает число счетов за диагностику и консультации.

Третий фактор связан с автоматизацией страховых процессов. Системы предварительного одобрения стали быстрее отклонять или отправлять на ручную проверку заявки, что создаёт дополнительную административную нагрузку на клиники. Медицинские организации вынуждены нанимать персонал для апелляций и повторных запросов. В результате экономия на обработке данных частично нивелируется ростом трудозатрат.

Показательно, что дискуссия идёт не об отказе от технологий, а о критериях их эффективности. Страховщики настаивают: прежде чем масштабировать ИИ, нужно измерить реальное влияние на общую стоимость лечения, а не только на скорость отдельных операций. Иначе автоматизация закрепляет лишние назначения и делает медицину дороже.